A nőknél a lábak varikózisának jelei gyakran előfordulnak - ezt a patológiát szinte minden harmadik nő észleli. Ez a betegség, a lumen tágulásával és a vénás erek falainak elvékonyodásával jár, nemcsak kozmetikai hibák megjelenéséhez vezet, hanem fájdalommal és az alsó végtagok szöveteinek alultápláltságával is jár. Ennek eredményeként, ha egy nőt nem kezelnek, trofikus fekélyek alakulhatnak ki a lábakon, amelyek még súlyosabb szövődményekkel járnak. Ezért a visszér kezelésének kezdetének mindig időszerűnek kell lennie.
A lábak varikózisának jelei a nőknél nem mindig észlelhetők a kezdeti szakaszban - néha a betegség sokáig tart.
Okai és korai jelei
A lábakon lévő ereket a visszértágulatok befolyásolják a következő tényezők hatására:
- túlsúlyos;
- öröklődés;
- mozgásszegény életmód;
- hosszú tartózkodás statikus helyzetben;
- terhesség;
- szülés;
- nagy dózisú fogamzásgátlók szedése;
- megnövekedett hasi nyomás gyakori vagy elhúzódó köhögéssel, tüsszögéssel vagy székrekedéssel;
- túlterhelés fizikai edzés vagy megterhelés során;
- lábsérülések;
- kismedencei patológia;
- barnulás vagy hőkezelések túlzott használata;
- kényelmetlen cipőt visel;
- a szokás keresztbe ülni;
- alkoholfogyasztás;
- öregség.
A vénás erek nyomásának növekedése és a vér stagnálása miatt az erek megnyúlnak, a bennük lévő véráramlás megváltoztatja az irányt és az áramlási sebességet, mivel az edények falai megváltoztatják hangjukat, és a szelepek megszűnnek a normális működés. Ennek eredményeként a vénák változásai ördögi kör kialakulásához vezetnek a hemodinamikában és a vénás erek egyéb funkcióiban.
A visszér kezdeti szakaszában a véráramlás még mindig konzervatív eszközökkel kompenzálható - kompressziós fehérnemű viselése, torna és venotonikus gyógyszerek alkalmazása. A betegség előrehaladtával azonban a vénák szerkezetének változásai visszafordíthatatlanná válnak, és csak műtéti úton távolíthatók el.
A visszér tünetei jelentősen megzavarhatják a szokásos életritmust.
A lábak varikózisának első jelei a következő megnyilvánulások lehetnek:
- nehézség a lábakban;
- a telangiectasias megjelenése - különböző színű (kékes, piros, fekete) pókerek és -hálók;
- teltségérzet hosszú mozdulatlan helyzetben tartózkodás (ül, állva) alatt;
- görcsök éjszaka;
- tünetek enyhítése vízszintes helyzetben történő járás vagy pihenés után.
Ennek a gyakori betegségnek az első megnyilvánulása gyakran a fáradtságnak tulajdonítható, és az orvos látogatását el lehet halasztani, amíg a betegség súlyos következményei meg nem jelentkeznek. A vénás falak tágulásának előrehaladtával a tünetek hangsúlyosabbá válnak, majd újakkal egészítik ki a fenti megnyilvánulásokat.
Tünetek
A visszér megnagyobbodása a későbbi szakaszokban a következő tünetekkel nyilvánul meg:
- gyors lábfáradtság;
- fájdalom;
- folyadékkal teli érzés;
- a lágy szövetek duzzanata megterhelés után;
- nagy vénák áttetszősége és kiemelkedése a bőr felett;
- bőrviszketés;
- véraláfutás a nagy erek repedése miatt;
- a bőr hámlása;
- hajhullás;
- trofikus fekélyek.
A varikózis hátterében a nőknél a vénák lumenében vérrögök képződhetnek - trombók. Amikor a véráramon keresztül vándorolnak, különféle súlyosságú következmények alakulnak ki: trombózis, flembotrombosis, szív- és érrendszeri betegségek kialakulása, fekélyek megnyílása és felgyulladása, a vérrögök bejutása a szív vagy a tüdő erekbe.
Diagnosztika és kezelés
A diagnózis megerősítéséhez egy nőnek kapcsolatba kell lépnie egy érsebészrel, és át kell esnie egy vizsgálaton. A diagnosztikai terv tartalmaz egy vizsgálatot instrumentális vizsgálatokkal:
- A láberek Doppler-ultrahangja;
- duplex angioszkennelés;
- reovasográfia;
- Röntgen és radionuklid módszerek.
A láb visszér kezelésének taktikáját a betegség stádiuma határozza meg. A konzervatív eszközök korán alkalmazhatók:
- kompressziós harisnya vagy rugalmas pólyával bekötött;
- elegendő fizikai aktivitás;
- kényelmes cipőt visel;
- fizioterápiás gyakorlatok;
- a statikus terhelés megszüntetése a lábakon;
- venotonikumok alkalmazása.
A konzervatív terápia időtartama egyedi, és függ a betegség előrehaladásának sebességétől és az orvos ajánlásainak betartásától. Kiegészíthető speciális étrenddel, ami azt jelenti, hogy olyan ételeket vezetnek be az étrendbe, amelyek segítenek megerősíteni az erek falát.
A varikózis visszahúzódásának valószínűségét a konzervatív kezelések támadása során az egyes klinikai esetek meghatározzák. A terápia sikere sok szempontból az orvoslátogatás időszerűségétől függ.
Ezeket a terápiákat a műtéti kezelés előkészítésének szakaszában vagy azoknak a betegeknek is ajánlják, akik ellenjavallták az invazív beavatkozást.
Néha a visszér progressziójának megelőzése állhat minimálisan invazív beavatkozások végrehajtásában. Csak szigorú indikációk esetén alkalmazhatók, amelyeket a beteg vizsgálata során határoznak meg.
A visszér kezelése előrehaladott stádiumban általában egy műtéti beavatkozást hajt végre - minimálisan invazív vagy klasszikus.
Ha lehetséges, egy nőnek ajánlott a lábak varikózisának radikális kezelése:
- kompressziós szkleroterápia;
- lézeres koaguláció;
- fotokoaguláció;
- rádiófrekvenciás koaguláció.
Ha ezeknek a minimálisan invazív technikáknak a hatása nem elegendő, akkor a radikálisabb műtéti kezeléshez klasszikus műveleteket hajtanak végre:
- miniflebectomia;
- phlebectomia;
- Trendelenburg-módszer (trombózisos és fertőzéses szövődmények esetén).
Néha a klasszikus sebészeti technikákat kiegészítik minimálisan invazív módszerekkel. Egy ilyen kombináció lehetővé teszi a műtétek traumájának csökkentését és lerövidíti a posztoperatív rehabilitáció időszakát.
Az alsó végtagok varikózus vénái sikeresen kezelhetők, különösen a korai szakaszban. Ezért ennek a betegségnek az első jeleinek mindig az érsebész felkeresésének okává kell válniuk. A visszér különböző korokban fordulhat elő, és a megfigyelések azt mutatják, hogy a nők nagyobb valószínűséggel szenvednek ebben a betegségben. A nőknél a lábak varikózisának jelei megegyeznek a férfiakéval.