Visszerek az alsó végtag krónikus vénás betegség, amely jellemzi a elvékonyodása, a falak, a kiterjesztés, a lumen, kialakulását aneurizma-sicut csomópontok. Leggyakrabban a visszér betegség hatással van az alsó végtagok; ez az egyik leggyakoribb kórképek – hatással körülbelül 40% - a nő, 20% férfi.
Okait, valamint a kockázati tényezők
Keresztül a vénák az alsó végtagok vér áramlik felfelé, hogy, hogy van, hogy felszámolja a gravitációs erő. Ez a jelenlegi által biztosított nyomás közelében található a vénák, inak, a maradék artériás nyomás. A mozgalom a vér útján a vénák az alsó végtagok, valamint elősegíti a "izom-szivattyú": amikor mozog, a láb izmai összehúzódnak, majd tömöríteni erek, placebat ei pulsare ezáltal a vér, mivel a fordított-jelenlegi gátolja a vénás szelepek.
A gyengeség, az izmos réteg a vénás falon valvular hozzá nem értés az oka, hogy befolyásolja az intézkedések a "izom-szivattyú" a vér kezd folyni az ellenkező irányba, azaz le. Ez vezet a fokozott nyomást, a falak, az erek, a további progresszió a szelep betegség, a bővítés, a lumen erek, csomók. Az izomrostok a véna falak sorvadás, megzavarta ideg receptorok, amelyek szabályozzák a vénás hang, ami viszont tovább növeli a megnyilvánulásai, a vénás elégtelenség.
Kockázati tényezők fejlesztése visszér betegség az alsó végtagok:
- genetikai hajlam;
- terhesség;
- az elhízás;
- napi hosszan tartó ülve vagy állva;
- kapcsolódó tevékenysége nehezét;
- rendszeres viselése a szoros ruházatot, fűző;
- a helytelen táplálkozás, a nem megfelelő bevitt élelmi rost, vitaminok;
- megsértése hormonális állapot.
A megelőzés, a visszerek fontos szerepet játszik az aktív időtöltés: sport (úszás, Kerékpározás, fitness), tánc, Túrázás, stb.
Formája a betegség
Tulajdonságai alapján, a klinikai tünetek, a következő formában a visszerek az alsó végtagok:
- szegmentális elváltozások intradermális, bőr alatti erek nélkül fordított áramlás;
- szegmentális elváltozás a vénák az alsó végtagok kíséretében rendellenes vér áramlását;
- gyakori, hogy a hajók fordított a vér áramlását a felületes vénák;
- közös érrendszeri elváltozások kísérik, a rendellenes folyás, a vér, a mély vénás rendszer.
A betegség stádiumától
2000-ben, az orosz phlebologists fogadták el a besorolás a visszerek az alsó végtagon, figyelembe véve, hogy a forma a betegség, a diploma, a vénás elégtelenség, jelenléte vagy hiánya a szövődmények. Megfelelően, három szakaszban a visszér betegség az alsó végtagok:
- A kártérítés színpadon. A beteg nem mutat semmilyen panasz. A vizsgálat során egyik vagy mindkét lába észlelt felületes tágult vénák.
- A színpad subcompensation. Beteg panaszkodik éjszaka görcsök, akadályozza a bőr érzés (paresthesias), a lábak, a puffadás. Este gyakran duzzanat a láb, boka, láb, eltűnik az éjszakai alvás után. Az ellenőrzés során a láb jól látható tágult visszerek.
- Színpadon a dekompenzáció. A fenti jelek csatlakozott az ekcéma, bőrgyulladás. Bőr pigment foltok, száraz, fényes, szorosan kapcsolódik a bőr alatti zsír.
Tünetek
A klinikai kép visszerek az alsó végtagon határozza meg a betegség stádiumától. Szóval, amikor kompenzált színpad az egyetlen tünet a vénás elégtelenség, a megjelenés, a lábam, a seprűvénák (telangiectasias).
Az átmenet a betegség, a subcompensated színpadon kíséri, hogy fáj a lába, duzzanat a láb, a boka, a görcsök, a vádli izmait. Miután pihentem egy vízszintes helyzetben, ezek a tünetek megszűnnek.
A legtöbb egyértelműen a klinikai kép visszerek az alsó végtagon nyilvánul meg dekompenzált a betegség stádiumától. Láb fájdalom, hogy állandó legyen. A beteg panaszkodik, viszketés, a bőr, ami felerősíti az esti, éjszakai órákban. Idővel, dermatitis, ekcéma, nehezen gyógyító sebek. A színpadon gyakori tünetek: szédülés, alacsony vérnyomás. Ezek a kapcsolódó lerakódását a kitágult vénás hálózat, a lábak, nagy mennyiségű vér.
Szövődménye a visszértágulatok visszérgyulladás, thrombophlebitis, varix vérzés, fekély, tüdőembólia.
Diagnózis
Diagnózis a visszerek az alsó végtagon, nem nehéz. Ez alapján a jellegzetes klinikai tünetek, valamint az adatok objektív vizsgálat.
Hogy értékelje a súlyos hemodinamikai betegségek alkalmazni a műszeres módszerek diagnosztika:
- Doppler ultrahang alsó végtag erek;
- duplex angioscanning;
- rheovasography az alsó végtag erek.
Kezelés
A kezelés, visszér betegség, az alsó végtagok a tanúvallomások alapján a következő módszerek, illetve ezek kombinációja:
- konzervatív kezelés;
- szklerotizáló kezelés;
- a műtét.
Konzervatív kezelés a visszér betegség, az alsó végtagok is ajánlott a betegek a korai szakaszában a betegség, a cél – megelőzés, a progresszió, a krónikus vénás elégtelenség. Azt is használják, amikor subcompensated, dekompenzált szakaszában a betegség ideje alatt a beteg előkészítése a sebészeti beavatkozás, vagy olyan esetekben, amikor más módszerek alkalmazása ellenjavallt. Konzervatív kezelés, visszér alapján a használata phlebotonics, kompressziós harisnya viselése. Emellett a betegek arra ösztönzik, hogy rendszeresen vegyenek részt a fizikai terápia, hogy kerülje a hosszan tartó statikus terhelés.
Visszerek az alsó végtagon nem bonyolult által jelentős hemodinamikai zavar, lehet használni a tömörítés sclerotherapia. A módszer abból áll, hogy miközben az érintett véna gyógyszer, ami a görcs. Miután a lábát viseljen kompressziós harisnya vagy lekötés, gyakorlat, hogy a lábak egy rugalmas pólya, hogy fenntartsák a falon a véna dormientes állapotban. Néhány nap múlva kezdődik a folyamat a ragasztás a véna falak. A kompressziós ruhát kell viselni sclerotherapia után legalább hat hétig, amíg a formáció között az erek falát, inkább sűrű összenövések.
Az előrehaladott szakaszában a visszér betegség, az alsó végtagok a leghatékonyabb módszer a műtét. Technikák operációs technikák alapján kiválasztott, a betegség stádiumától, formája, tulajdonságai hemodinamikai betegségek:
- a lézeres koaguláció;
- rádiófrekvenciás véralvadási;
- miniphlebectomy;
- phlebectomy.
Lehetséges szövődmények következményei
Szövődmények a visszértágulat, főleg, hogy a színpadon a dekompenzáció. Ezek a következők:
- visszérgyulladás (gyulladás vénák kiterjesztett);
- thrombophlebitis (vénagyulladás a formáció a lumen vérrögök);
- varix vérzés;
- sebek;
- a pulmonalis embolia (PE).
Leggyakrabban a visszér betegség hatással van az alsó végtagok; ez az egyik leggyakoribb kórképek – hatással körülbelül 40% - a nő, 20% férfi.
Előrejelzés
A prognózis a visszerek az alsó végtagok időben történő kezelés kedvező.
Megelőzés
Hogy megakadályozzák a visszerek az alsó végtagok szükséges, hogy kerülje a hosszan tartó statikus terhelés. Ha a munkát igényel, hosszú ideig marad a pozíció, vagy ül, biztos, hogy rendszeres szünetek a kis gyakorlatok, vagy legalább séta. Miután a munkanap ajánlott, hogy feküdjön le, így a láb vízszintes vagy magas pozíciót.
A megelőzés, a visszerek fontos szerepet játszik az aktív időtöltés: sport (úszás, Kerékpározás, fitness), tánc, Túrázás, stb.